Ptosis

Ptosis atau blefaroptosis adalah suatu keadaan turunnya kelopak mata atas yang dapat terjadi pada satu mata saja ataupun kedua mata sekaligus. 

Ptosis dapat diklasifikasikan menjadi ptosis kongenital dan ptosis didapat 

Ptosis kongenital adalah ptosis yang muncul saat lahir atau pada 1 tahun pertama kehidupan dan terjadi akibat kegagalan perkembangan otot levator palpebra 

Ptosis didapat adalah ptosis yang terjadi akibat dari bermacam-macam etiologi antara lain karena masalah otot (myogenik), masalah syaraf (neurogenik), trauma, adanya tumor pada kelopak (mekanik), neuromuskular, usia (involusional) dan neurotoksik. Ada juga keadaan yang menyerupai ptosis yaitu pseudoptosis. 

Diagnosis dari ptosis meliputi riwayat lengkap terjadinya ptosis , pemeriksaan mata dan khusus kelopak mata dari pasien serta pemerikaan penunjang lain 

Riwayat lengkap terjadinya ptosis antara lain kapan terjadinya, adakah riwayat trauma, adakah riwayat operasi, riwayat penggunaan lensa kontak lama, dan riwayat keluarga dengan ptosis 

Pemeriksaan mata antara lain : tajam penglihatan, tekanan bola mata, gerakan bola mata, lapang pandang, pemeriksaan bola mata bagian depan dan belakang. 

Pemeriksaan khusus kelopak mata antara lain : pemeriksaan MRD, MLD, FPV, LA, bell's phenomen, lid lag, dan lipatan kelopak. 

Pemeriksaan penunjang lain antara lain : ice-pack test, EMG, tes fenilefrin, dan CT-Scan/MRI kepala dan orbita

Tatalaksana ptosis bergantung dari penyebab yang mendasari 

Tatalaksana ptosis terbagi 2 yaitu non operasi dan operasi 

Tatalaksana non operasi berupa konservatif dan obat-obatan 

1. Sudhakar P, V. Q., KosokoLasaki O, Palmer M. (2009). Upper Eyelid Ptosis Revisited. Am J Clin Med, 6(3), 5-14.

2. Brenda C.E, A. E. (2005). Ptosis Evaluation and Management Otolaryngol Clin N Am, 38, 921-946

3. Padmaja S, Q. V., Omofolasade KL, Millicent P. (2009). Upper Eyelid Ptosis Revisited. Am J Clin Med, 6(3), 5-14

4. Medel, R., Vasquez, L., & Wolley Dod, C. (2014). Early frontalis flap surgery as first option to correct congenital ptosis with poor levator function. Orbit, 33(3), 164-168. doi:10.3109/01676830.2014.881396

5. Ophthalmology, A. A. o. (2012). Periocular Malpositions and Involutional Changes In A. A. o. O. Staff (Ed.), Orbit, Eyelids and Lacrimal system (Vol. 7, pp. 201-213). San Fransisco: American Academy of Ophthalmology.